الغيبوبه الكبديه

*يصاب بعض مرضى الفشل الكبدي بالغيبوبة الكبدية و التي تنقسم إلى مرحلتين:

1- مرحلة ما قبل الغيبوبة:

حيث يعانى المريض من اضطراب فى مستوى الوعي ، نقص في
التركيز ، اضطرابات فى النوم ، تغيرات فى شخصية المريض ، الميل للعصبية ،
رعشة فى اليدين أو عدم التحكم فى البول و البراز

2-مرحلة الغيبوبة الكاملة

*و الأسباب التي تؤدى إلى إصابة المريض بحدوث الغيبوبة متعددة و تشمل:

- الإمساك أو الأسهال الشديد

- الإفراط في تناول البرويتينات الحيوانية

- الإفراط في استخدام مدرات البول

- بذل كمية كبيرة من السائل البريتونى

- ارتفاع درجة حرارة المريض نتيجة الإصابة ببعض الميكروبات

- النزيف الناتج عن دوالي المريء أو قرحة المعدة أو الاثنى عشر

كما تجدر الإشارة إلى أن في بعض حالات الغيبوبة لا يوجد سبب واضح له و تكون نتيجة تدهور حالة الكبد

*العلاج

1-في المراحل الأولى للغيبوبة:

- عمل حقنة شرجية للمريض كل 6 ساعات

- استخدام شراب اللاكتيلوز 2 ملعقة كبيرة كل 8 ساعات

- استخدام أقراص النيوميسن 2 قرص كل 8 ساعات

- إيقاف مدرات البول

- منع استخدام البروتينيات الحيوانية في تغذية المريض

2- فى حالة الغيبوبة الشديدة :

يجب نقل المريض للمستشفى حيث أن المريض فى هذه الحالة
يحتاج لرعاية طبية و تمريضية خاصة ، و أيضا لمعرفة سبب الغيبوبة حيث أن بعض
حالات الغيبوبة قد تكون مصحوبة بنزيف داخلي من دوالي المريء.