تاريخ التسجيل : 11/06/2011عدد المساهمات : 969نقاط : 50474
موضوع: •|.♥.|•مرض سيزاري•|. 18/08/11, 11:48 am
•|.♥.|•مرض سيزاري•|. ♥.|• فريق الممرضين
مرض سيزاري (و يسمى غالباً متلازمة سيزاري lymphoma هو نوع ورم لمفاوي جلدي كان أول من وصفه ألبيرت سيرازي. إن الخلايا المُصابة هي الخلايا تي التي يكون لديها كميّات مرضيّة من عديدات السكّريد المُخَاطية. ويتم أحياناً اعتبار مرض سيزاري على أنه مرحلة متأخرة من الفُطار الفُطراني مع اعتلال عُقدي لِمفي أو المعروف بتضخم العُقد اللمفية. و لا توجد حالياً أسباب معروفة للإصابة بمرض سيزاري.
العلامات و الأعراض
إن متلازمة سيزاري و الفُطار الفُطراني هما أورام ليمفاوية تيئية الخلية التي يكون مظهرها الخارجي الرئيسي في الجلد. ويكون منشأ المرض هو خلية لمفاوية تيئية من مجموعة تمايز 4 بلس مُحيطيّة CD4+ T-lymphocyte على الرغم من ندرة ملاحظة حالات مرضية لمجموعة تمايز 8 بلس أو مجموعة تمايز 4 ماينس CD8+/CD4- . ويُعتبر تحوّل البشرة عن طريق خلايا ليمفاويّة من مجموعة تمايز 4 بلس ورميّة مع تشكّل خُراجات بوترير Pautrier صُغرى هي العلامة المميزة لهذا المرض. إن الأعراض السائدة للمرض هي:
1.احمرار الجلد العام 2.اعتلال أو تضخم العقد الليمفيّة 3.خلايا تائية شاذة ("خلايا سيزاري") في الدم المُحيطي 4.ضخامة الكبد و الطحال
التشخيص
غالباً ما يظهر لدى المرضى المصابون بمرض سيزاري آفات جلدية لا تستجيب للعلاجات العادية. و عامة يكشف فحص للدم عن أي تغيّر في مستويات الخلايا الليمفاوية في الدم، الذي يرتبط غالباً بورم ليمفاوي في خلية تيئية جلديّة. و أخيراً، يُمكن إجراء خزعة من آفات جلديّة و ذلك لاستبعاد أية أسباب أخرى للمرض.
العلاج
يُعد دواء فورينوستات Vorinostat (زولينزا Zolinza) دواء من الدرجة الثانية للعلاج الورم الليمفاوي للخلية تي الجلديّة. و تُستعمل العلاجات غالباً بالاشتراك مع العلاج بالضوء و العلاج الكيميائي. ولم يكشف أي من أنواع العلاج بمفرده عن فوائد جليّة بالمقارنة مع العلاجات الأخرى، لذا يبقى علاج جميع الحالات أمراً صعباً.
علم الأوبئة
يُعتبر الفُطار الفُطْراني الشكل الأكثر شيوعاً للورم الليمفاوي للخلية تي الجلدية. وفي سكان الغرب، يوجد حوالي 0،3 حالات من متلازمة سيزاري في كل 100،000 شخص. ويظهر مرض سيزاري شائعاً أكثر في الذكور بنسبة 2:1، والعمر الأساسي للتشخيص هو ما بين 55 وَ 60 سنة. و المرضى المصابون بمرض سيزاري يكون متوسط بقائهم على قيد الحياة 5 سنوات.
DJ Hylian Designer مؤسس ورش العرب
الرتبة الشرفية : تاريخ التسجيل : 06/01/2011عدد المساهمات : 13836نقاط : 73273الجنس : العمر : 24الموقع : ستار ديزاين